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预防乙肝变肝癌,转氨酶复常或成突破口
编辑:网站管理员 ?? 来源:湛江市四二二医院 ?? 时间:2018-12-4 16:04:02 ?? 点击 474 次数

无可否认我国至今仍是一个乙肝大国,尽管目前乙肝相关治疗已经相对成熟,但每年因为肝硬化、肝癌等并发症而丧命的人数依然有不少。近日,在美国举行的肝病研究学会中发表的研究报告中指出,或能通过患者转氨酶复常能够预测肝癌(肝癌)的发展。

这项报告由来自韩国蔚山大学医学院的Young-Suk Lim博士提出,他们的团队分析纳入了2007年至2016年在韩国一家三级转诊医院2630例乙肝病毒检查呈阳性并且正在接受恩替卡韦或替诺福韦酯治疗的乙肝患者各项数据与降低肝癌风险的关系。

按照目前国际上公认的乙肝指南中,谷丙转氨酶(转氨酶)、病毒学应答(VR)、乙肝e抗原(HBeAg)血清这3项指标是作为HBeAg阳性慢性乙肝抗病毒治疗的中期终点检查的重要数据,但它们是否能够预测肝硬化或者肝癌的潜在风险还未有定论。

而该项研究结果显示,转氨酶正常的患者出现肝癌的概率明显偏低,在分析到患者VR跟HBeAg血清这两项数据与肝癌风险的关系并没有明显的统计学意义。

基于这个研究结果,该团队认为在接受现行的主流治疗方案恩替卡韦或替诺福韦酯的乙肝患者当中,转氨酶复常可以作为预测肝癌发展的唯一独立替代性指标。

这项研究对于预防乙肝发展成肝癌有着重要的意义。因为目前临床上主要采用的ETV或TDF治疗中,虽然患者的肝癌发病率普遍有所下降,但仍然会继续发展。而且肝癌的初期病症与普通的乙肝并发症类似,这样就可能因为误诊而错过最佳治疗时机。

能够预测肝癌对于乙肝治疗有重要意义。转氨酶检查是现行乙肝检查的必检项目,想要获得患者该项数据并不难。如果能够证实转氨酶复常与肝癌的关系,医生就能通过日常检查中转氨酶数据来评估患者是否有肝癌风险,及时采取相关治疗方案。

目前关于乙肝的热门话题中,除了相关新药物的研究外,像如何预防并发症等远期疗效和治疗过程的安全性仍是一大热点。药物虽然能够很好地控制病情,但正所谓“对症下药”,如果忽略掉并发症而继续治疗的话对病情并没有帮助。让我们来期待转氨酶复常预测肝癌这项研究成果能让未来乙肝治疗变得更完善吧!

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